Pijncentrum

Laatste update 27 april 2024

Heb je pijnklachten die niet eenvoudig te behandelen zijn en/of pijnklachten waar niet direct een oorzaak voor gevonden is? Dan kan je huisarts of specialist je doorverwijzen naar het pijncentrum van het ETZ, op locatie ETZ TweeSteden in Tilburg. Het pijncentrum bestaat uit de pijnpoli, de behandelkamers en de neuromodulatie.

Werkwijze voor je eerste afspraak

Vóór je eerste afspraak krijg je een digitale vragenlijst toegestuurd. Het is belangrijk dat je deze volledig invult. Zo krijgen wij inzicht in je klachten en kunnen we je zo goed mogelijk helpen. Na het invullen van de vragenlijst plannen we een afspraak met een van de pijnspecialisten of physician assistants (PA).

Wat kun je verwachten bij jouw eerste bezoek?

Bij het eerste gesprek op de poli bespreken we de klachten en het beloop van de pijn. Ook nemen we de resultaten van de vragenlijst met je door, als dat nodig is. Ook bespreken we al ingestelde behandelingen en medicatie, daarom is het belangrijk  dat je informatie, zoals een actuele medicatielijst, hierover meeneemt. Wij kunnen je ook vragen om toestemming te geven om eventuele informatie uit andere ziekenhuizen of pijnklinieken op te vragen.

Na een eventueel lichamelijk onderzoek neemt  de pijnspecialist een behandeltraject met je door.. Dit behandeltraject kan bestaan uit een pijnbehandeling, medicatie en/of een levensstijladvies. Verder is het belangrijk dat je als patiënt inzicht krijgt in je pijn.

• Pijnklachten

  Pijnklachten kunnen verschillend zijn. Wij verdelen deze pijnklachten  in drie groepen: langer dan zes maanden continu pijn, zenuwpijn (of niet) en pijn bij kanker.

  Langer dan zes maanden continu pijn?

  Alle pijn die minder dan zes maanden geleden begon, noemen we acute pijn. Bij pijn die langer dan zes maanden duurt, is er al een zeer grote kans dat deze pijn chronisch is geworden en niet meer reageert op gewone pijnstillers. Bij langer durende pijn treedt er namelijk vaak een overgevoeligheid op van het zenuwstelsel, zodat  je zenuwstelsel zelfs  de kleinste pijnprikkels veel intenser waarneemt. De kans dat we deze pijn kunnen verminderen, is dus helaas zeer klein.

  Zenuwpijn of niet?

  Niet alle pijn is zenuwpijn, de meeste pijn is gewone pijn, bijvoorbeeld opgelopen door een verwonding zoals een botbreuk. De pijnspecialist stelt vast of of jouw pijn gewone, goed te verklaren pijn is of een ander soort pijn zoals zenuwpijn.

  Pijn bij kanker

  Bij pijn bij kanker bestaat er vaak een mengbeeld van verschillende pijnvormen. De specialist kan vaststellen om welke soorten pijn het gaat en bespreken hoe jouw pijn behandeld kan worden.

  Chronische pijn

  Bij langer bestaande pijnklachten van meer dan 6 maanden, spreken wij over chronische pijn. Het is dan zeer lastig om je van je pijnklachten af te krijgen. Hiervoor verwijzen  wij je eventueel door naar een revalidatiearts om je te helpen leren leven en omgaan met  chronische pijn.
  Blijkt uit de vragenlijst dat er sprake is van depressieve klachten of klachten die passen bij een angststoornisDan kunnen wij je ook doorsturen naar een (medisch) psycholoog. Dit zijn belangrijke verwijzingen om je een stapje verder te helpen in je pijnacceptatie.

  Samenwerking

  Chronische pijn is niet altijd te behandelen en door een holistische benadering proberen wij deze ook voor jou dragelijker en inzichtelijker te maken. Daarom werken wij samen met orthopeden, neurologen, neurochirurgen, revalidatieartsen, psychologen en fysiotherapeuten. We hebben regelmatig onderlinge overleggen om complexe pijnproblematiek zo breed mogelijk te bespreken en ervoor te zorgen dat alle mogelijke behandelopties zijn besproken.

  Ben je uitgenodigd voor de pijncarrousel?

  Als je  bekend bent met chronische pijn en voldoet aan bepaalde criteria word je uitgenodigd voor de pijncarrousel. Hier word je in een ochtend gezien door een revalidatiearts en een pijnspecialist. Een medische psycholoog of psychiater sluit ook aan als  uit de vragenlijst naar voren komt dat dit gewenst is. Samen stellen wij een eventuele behandeling in die meestal is gericht op pijnacceptatie en ondersteuning.

  Chronisch gebruik van opiaten

  Van chronisch gebruik van opiaten (denk hierbij aan morfine, oxycodon of tramadol) zijn wij geen voorstander, aangezien opiaten ook kunnen bijdragen aan chronische pijn (opiaat geïnduceerde hyperalgesie). Voor begeleiding en afbouwen hiervan verwijzen wij je eerst terug naar de huisarts. De huisarts kan je doorverwijzen naar gespecialiseerde zorgprofessionals.

• Wie behandelen jou?

  Een groot en ervaren team van zorgverleners werkt gezamenlijk aan buitengewone zorg. En dit doen zij samen met jou. Jij maakt, samen met jouw zorgverlener, de keuze voor de beste behandelmethode die bij jou past. Door al onze expertises te bundelen, kunnen we jou het beste ondersteunen.

  In het Pijncentrum werkt een multidisciplinair team van medisch specialisten, een klinisch psycholoog, verpleegkundigen, neuromodulatie assistenten, fysiotherapeuten en onderzoeksassistenten samen.
  Zij helpen je om jouw gezondheid en kwaliteit van leven te verbeteren.

  Klik op het tabblad ‘Zorgteam’ voor alle zorgverleners binnen het Pijncentrum.

• Leefstijl

  Roken, alcohol, overgewicht en het ontbreken van een actief leven (denk hierbij aan o.a. sport) kunnen slecht zijn voor je chronische pijn. Je specialist zal dit met je bespreken. Verder is het dagelijks doen van oefeningen om o.a. de rug-, buik-, bil- en buikspieren te verstevigen heel belangrijk in het stevig houden en verstevigen van je romp-stabiliteit (de zogenaamde ’core-oefeningen’). Ook speelt mobiliteit van de je lichaam een rol in het rekken en strekken van je bindweefsels Hier zijn ook oefeningen voor om je flexibeler te maken. Dit kan samen met je fysiotherapeut, maar uiteindelijk gaat het erom dat je zelf aan de slag gaat met de oefeningen in de thuissituatie en dit consequent doet om verslechtering van je klachten tegen te gaan.

• Krijg je een behandeling op het pijncentrum?

  Op het pijnbehandelcentrum doen wij pijnbehandelingen onder röntgendoorlichting of met echo. Patiënten worden ingepland nadat zij zijn gezien op de pijnpoli en er een indicatie is voor een eventuele pijnbehandeling. Hieronder staan de links naar de informatieboekjes van de verschillende pijnbehandelingen:

• Neuromodulatie

  Binnen het pijncentrum werken we nauw samen met de neurochirurgie en hebben wij expertise in de neuromodulatie. Patiënten die pijn houden in de benen of armen na een rug- of nekoperatie kunnen hiervoor in aanmerking komen, net als sommige patiënten met CRPS. Voor de vergoeding van deze behandeling gelden strenge voorwaarden. Bij de behandeling is een kleine operatie noodzakelijk waarbij een elektrode in de rug wordt ingebracht. Of je in aanmerking komt voor een dergelijke therapie wordt besloten in het behandelteam.

• Links

  • www.neuromodulatie.net –  patiëntenvereniging voor neurostimulatie
  • www.pijn.com – over TENS (transcutane elektrische neurostimulatie)
  • www.oncoline.nl – over pijn door kanker
  • www.rijveiligmetmedicijnen.nl – over pijnstillers en verkeer